Терапия хронической боли (новый метод в доказательной медицине)

Она услышала скрип тормозов, в зеркало увидела налетающий сзади автомобиль. Звон стекла. Её голова ударилась о подголовник и откинулась вперёд. Шею пронизала боль. Через несколько секунд дверь её машины открылась. Испытатель, который инструктировал её пятнадцать минут назад спросил как у неё дела. Она сказала, что похоже повредила позвоночник. Он улыбнулся и напомнил, что это было постановкой и ей ничего не угрожает. Аварии не было. Картинка, которую она видела была спроецирована, а разбившееся стекло было бутылкой, разбитой техником. Лёгкий толчок испытательного стенда придал фальшивой «аварии» реалистичности.

В следующие полгода, она, мучаясь от постоянных болей в шее, сделала около десяти обследований и даже планировала подать в суд на университет, проводивший исследования, но для этого не было оснований — она была абсолютно здорова, по крайней мере физически.

Хроническая боль представляет собой огромную проблему во многих странах. В одних только США от хронических болей страдает 20% населения, что ежегодно обходится экономике страны в 600 млрд. долларов. Наиболее частым видом хронической боли является хроническая боль в спине (ХБС). При этом, в 85% случаев ХБС, причина кроется не в физических нарушениях, а в процессах, происходящих в центральной нервной системе. Проще говоря, мозг генерирует сигнал о наличии боли, при объективном отсутствии каких-либо нарушений в организме. В этом случае, попытки «традиционного» лечения не приносят успеха — невозможно починить то, что не сломано. Есть ли возможность бороться с подобными хроническими болями другим способом?

(спойлер: Да!) Читать далее

Запись опубликована автором в рубрике Прочее.

Как прояснить отношения без ссор. Техника «Я-высказывание».

Как прояснить отношения без ссор. Техника «Я-высказывание».

Когда мы говорим о своем недовольстве через «ты-высказывания», мы обвиняем человека, заставляем его защищаться, автоматически становясь для него врагом. Он не сможет понять точку зрения собеседника, поскольку изначально поставлен в позицию противника и вынужден защищаться.

— Тебе наплевать на меня!
— Ты тратишь слишком много денег на шмотки!
— Ты опять не помыл посуду!

Если попытаться выразить то же самое не через обвинения, а через выражения своих эмоций, вызванных событиями или поступками другого, можно значительно смягчить удар и избежать конфликтов.

— Я очень расстраиваюсь оттого, что постоянно сижу дома одна …
— Я очень волнуюсь и испытываю страх, когда понимаю, что на счету не остаётся денег …
— Мне становится очень обидно, когда придя с работы я должен мыть посуду …

Сформулировать миролюбивое «я-высказывание» сложнее, чем бросить в лицо короткое обвинение, но последствия от скандала ощущаются намного дольше, да и разгребать их неприятнее. Кроме того, эта техника помогает достучаться до собеседника новым образом, отличным от привычных в нашей жизни обвинений. Применив её, вы дадите собеседнику возможность узнать о ваших чувствах и вызвать эмпатический отклик, приглашает его к диалогу, дает возможность высказать свое мнение и сохранить взаимное уважение.

 

Техника «я-высказывания» состоит из 5 блоков:

  1. Сообщение о своём чувстве.
  2. В какой ситуации это чувство возникает? Постарайтесь преподнести ситуацию, возникшую с собеседником в общих словах (вместо «…когда ты не даришь цветы…» — «…когда я не вижу знаков внимания …»)
  3. Почему оно возникает? (Постарайтесь и здесь не говорить про собеседника напрямую).
  4. Пожелание на будущее. Эта часть не обязательна, но желательна, так как собеседник может не знать, как ему исправить ситуацию. Вот здесь можете направить пожелание на собеседника.
  5. Сообщение о последствиях (если предыдущие разговоры не помогли). Пятый шаг необязателен, но в некоторых ситуациях может пригодиться.
Чувство Ситуация Почему? Пожелание Последствия
Мне всегда грустно … когда меня не слушают это значит, что моё мнение не важно  и мне было бы приятно, если бы ты выслушивал и меня иначе мне захочется избегать разговоров с тобой.
Я сильно злюсь когда придя на работу вынужден искать свою чашку мне кажется, что мой комфорт никому не важен и я был бы очень рад, если бы ты перестала ставить мою чашку в раковину иначе мне придётся искать другие пути решения проблемы.

Чего надо избегать в я-высказываниях:

  1. Обвинений (ты не сделал работу; ты кинул носки; ты испачкал машину)
  2. Оскорблений (мне не нравятся, когда всякие козы меня перебивают)
  3. Обобщений (все бабы дуры)
  4. Выражения своих эмоций в грубой форме (я бешусь; я охреневаю; мне убить хочется)
  5. Использования бранных слов

В целом, я-высказывание не должно содержать угроз, упрёков, унижений.
Я-высказывание – это корректное сообщение фактов о своём состоянии и желаниях.

Задание 1

Вспомните одну ситуацию, в которой вас в чём-то обвинили, используя «ты-высказывание». Составьте для собеседника «я-высказывание». Погрузитесь мысленно в эту ситуацию и представьте, что ваш собеседник сообщил вам свою претензию через такое «я-высказывание». Запишите свои эмоции.

Ситуация Ты-высказывание Я-высказывание
.

.

.

.

.

.

Ваши эмоции: .

.

.

.

 

Задание 2

Запишите я-высказывания для своего собеседника

Ситуация Ты-высказывание Я-высказывание
Коллега забыл и не пришёл на встречу Вчера мы должны были встретиться, а ты не пришёл! .

.

Партнёр оставил грязную посуду Ты опять поел и не убрал! .

.

Задание 3

Вспомните 2 ситуации, в которых вы применили «ты-высказывание» и сформулируйте «я-высказывание»

Ситуация Ты-высказывание Я-высказывание
.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

Неудачный эксперимент доктора Иррмы

Один раз доктор Иррма встретилась со своей подругой Мартой. Марта была весёлой, разговорчивой и беззаботной, но, как показалось Иррме, слегка беспечной. Она была довольна своим мужем-строителем, своей бесперспективной работой и весьма умеренной (если не сказать маленькой) зарплатой.
“Как было бы здорово, если бы Марта чуть внимательнее относилась к своей жизни и могла достичь большего, чем то, что у неё было”, подумала Иррма.
Иррма была чудо-доктором, да еще и потрясающим учёным. Она как раз разработала мыслелекарства — одна капля такого средства, будучи выпита, включала у человека яркую и настойчивую мысль. В тот же вечер Иррма испекла печенье для Марты, предварительно капнув в тесто мысль “я должна быть во всём лучше других”. “Теперь она заживёт! Она сможет раскрыть свой потенциал”, напевала Иррма, упаковывая чудо-печенья в красивую картонную коробку…

Читать далее

О завышенном самомнении или синдром замаскированного принца

Он был единственным сыном. Первым после неудачных беременностей и последним. Главным. Его любили и восхваляли. Он был Героем и Богом семьи. Дарованием и гением. Всё, что делал, поддерживалось с энтузиазмом, а малейшие успехи оценивались с таким размахом, которому бы позавидовали нобелевские лауреаты.
Когда он оказался в школе, он ожидал подобного обращения от одноклассников и учителей. Но так как он не был ни Богом, ни Героем, ни даже просто дарованием, а просто обычным мальчиком, то и относились к нему как к обычному. Поскольку он никогда не сталкивался с подобным пренебрежением в своей предыдущей жизни, в нём стало зреть убеждение, что люди, окружающие его и не замечающие его гениальности, просто глупы и невежественны. Его амбиции и требования к окружающим росли так же быстро, как и пренебрежение и непринятие от других. В конце концов он оказался в полной изоляции.

Читать далее

Запись опубликована автором в рубрике Дети, Семья.

ПОДРОСТКИ

Быть родителем – тяжело, а особенно тяжело – быть родителем подростка. Подростковый возраст – неизбежный этап взросления. В этой статье мне хотелось бы рассказать одну из теорий, которая, возможно, поможет родителям принимать решения в воспитании своего потомства, придаст сил и надежд. Как и всякая разумная теория, эта теория хорошо зарекомендовала себя на практике. Итак, вот о чём она:
Читать далее

ТЕХНИКА «ПИСЬМО ГНЕВА» 

В жизни каждого человека бывают такие ситуации, когда волна эмоций захлестывает с головой и внутри поднимается бушующий ураган. Что делать? Конечно же надо выпустить этот ураган наружу, иначе он начнет разрушать человека изнутри. Но как это сделать, чтобы было безопасно для себя и окружающих? Ведь бывает же, когда в порыве нахлынувших эмоций мы перестаем себя контролировать и «выпаливаем» все, что накипело. Читать далее

Запись опубликована автором в рубрике Прочее.

ПАССИВНАЯ АГРЕССИЯ В СОЦСЕТЯХ

Когда гнев и раздражение можно выразить прямо, это неприятно, но просто. Если кто-то говорит “ты дура” – при всем негативе послания, мы все-таки четко понимаем, что это – агрессия, и можем принять решение в стиле fight or flight, или ответить тем же, или просто отказаться вступать в конфликт, оставив его на совести (не факт, что присутствующей).

Однако большинство воспитанных людей держат прямую агрессию под запретом. Чувство же от этого никуда не девается, и посему мы имеем 500 комментов пассивной агрессии под колючими постами.

Почему пассивная агрессия намного тяжелее? Читать далее

Запись опубликована автором в рубрике Прочее.

ДРУГИЕ СЛОВА ПРИ ОБЩЕНИИ С РЕБЁНКОМ

1. Вместо раздраженного: “Пошли скорее, сколько тебя ждать!”
Скомандовать: “На старт, внимание… марш! Побежали!”

2. Вместо угрожающего: “Ешь, иначе не получишь десерт.”
Обрадовать: “После того, как Читать далее

РОДИТЕЛИ ТОЖЕ ВЫГОРАЮТ

Родители тоже выгорают. Как этого можно избежать и перестать наконец во всём себя винить.

Выгорание бывает не только профессиональное, но и родительское. Об этом книга «Мама на нуле: путеводитель по родительскому выгоранию» создателя проекта Family Tree Анастасии Изюмской и её коллеги Анны Куусмаа. В сборники вошли главы с советами детских психологов. Мы публикуем отрывок из главы «Родитель над пропастью», которую для книги написала Людмила Петрановская.  Читать далее

МАНИФЕСТ РОДИТЕЛЯМ ПОДРОСТКА

Как вы думаете, почему подростковый период называют сложным?
Большинство родителей воспринимают это на свой счет. Жалуются друг другу и понимающе кивают.
— Сколько вашему?
— 15 лет.
…Пауза.
— Мммм… Понимаю. Не просто. Читать далее